第一節(jié) 緊急救護(hù)常識(shí)
爭分奪秒搶救生命需要正確科學(xué)的現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)。n如外傷:移開壓在傷員身上的重物、用絡(luò)合碘消毒包扎傷口。n如傷員腹腔臟器脫出、顱腦組織膨出則用干凈、柔軟布料或搪瓷器皿加以保護(hù)。n如傷員中毒窒息,立即供給新鮮風(fēng)流或幫助傷員移至新鮮風(fēng)流中。n如傷員出血,用加壓包扎、手壓、止血帶、填塞止血。a.單人搬運(yùn):由一個(gè)人進(jìn)行搬運(yùn)。常見的有扶持法、抱持法、背法。b.雙人搬運(yùn)法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。2)器械搬運(yùn)法:將傷員放置在擔(dān)架上搬運(yùn),同時(shí)要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔(dān)架搬運(yùn)。3)車輛運(yùn)送危重傷病員的搬運(yùn):a.脊柱損傷:硬擔(dān)架,3-4人同時(shí)搬運(yùn),固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔(dān)架或木板。e.呼吸困難病人:坐位,最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。f.昏迷病人:平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。
第二節(jié) 自救措施
一、礦井發(fā)生火災(zāi)事故時(shí),現(xiàn)場人員的避災(zāi)與自救措施:1、發(fā)現(xiàn)初起火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急措施有哪些?(1)發(fā)生火災(zāi)事故后,現(xiàn)場人員必須立即采取措施,進(jìn)行搶救,把事故災(zāi)害減小到最低限度。(2)火勢小時(shí),應(yīng)戴好自救器積極進(jìn)行滅火;火勢大時(shí),應(yīng)戴好自救器迅速撤出。(3)無法撤離時(shí),在附近找一個(gè)臨時(shí)硐室暫避。①注意檢查火災(zāi)附近的頂板及其它有害氣體變化。②保持正常通風(fēng),使水蒸氣和火煙能順利地排到回風(fēng)道。③滅火人員一定要站在火源的上風(fēng)側(cè),不能站在下風(fēng)側(cè)。④滅火時(shí),噴射水流應(yīng)由火源的邊緣逐漸向中心推進(jìn)。⑤不能用水直接撲滅帶電的電氣設(shè)備火災(zāi)。3、發(fā)生火災(zāi)事故時(shí),現(xiàn)場人員安全撤退和避災(zāi)待救的措施有哪些?(1)首先要迅速辨別發(fā)火地點(diǎn)和風(fēng)流方向,確定撤退路線和避災(zāi)自救的方法。(2)撤退時(shí),不要驚慌、不能狂奔亂跑,要有組織地撤退。(3)在火源上風(fēng)側(cè)的人員,應(yīng)迎(逆)著風(fēng)流撤退。在火源下風(fēng)側(cè)的人員,應(yīng)迅速戴好自救器順風(fēng)撤退。(4)撤退中,應(yīng)靠巷道有聯(lián)絡(luò)出口的一側(cè)行進(jìn),并隨時(shí)注意出口的位置。(5)不應(yīng)直立奔跑,而應(yīng)盡量躬身彎腰,低頭快速前進(jìn)。(6)撤退時(shí),應(yīng)利用水浸濕毛巾、衣物或身上淋水等辦法進(jìn)行降溫。(7)無法撤出時(shí),則應(yīng)迅速進(jìn)入避難峒室。二、礦井發(fā)生透水事故時(shí),現(xiàn)場人員的避災(zāi)與自救措施:1、透水后,現(xiàn)場人員怎樣正確地撤離災(zāi)區(qū)?(1)透水后,迅速撤退到透水地點(diǎn)以上的水平,而不能進(jìn)入透水點(diǎn)附近及下方的獨(dú)頭巷道。(2)應(yīng)靠近巷道一側(cè)進(jìn)行,抓牢支架或其它固定物體,盡量避開壓力水頭,并注意防止被水中滾動(dòng)的廢石和木料撞傷。(3)如迷失進(jìn)行方向時(shí),應(yīng)朝著有風(fēng)流通過的上山巷道方向撤退。(4)在撤退沿途,應(yīng)盡可能的留設(shè)指示行進(jìn)方向的標(biāo)志,以提示救護(hù)人員的注意。(5)撤退到豎井需從梯子間上下時(shí),應(yīng)遵守秩序,行動(dòng)中手要抓牢,腳要蹬穩(wěn)。(6)如出口被水封堵無法撤退時(shí),應(yīng)有組織地在獨(dú)頭巷道躲避,等待營救,嚴(yán)禁盲目潛水逃生等冒險(xiǎn)行為。2、透水后被圍困時(shí),避災(zāi)自救的措施有哪些?(1)應(yīng)迅速進(jìn)入避難硐室或快速建筑的臨時(shí)避難硐室,迫不得已時(shí),可爬到巷道中高冒空間待救。(2)在避災(zāi)時(shí),應(yīng)保持安靜,要做好長時(shí)間的避災(zāi)準(zhǔn)備,輪流擔(dān)任崗哨,注意觀察水情和外部情況。留一盞礦燈照明,其余的關(guān)閉備用。(3)避災(zāi)時(shí),應(yīng)用敲擊的方法有規(guī)律地、間斷地發(fā)出呼救信號(hào)。(4)需要飲用井下水時(shí),應(yīng)選擇適宜的水源,并用紗布或衣服過濾。(5)長時(shí)間被困在井下,發(fā)覺救護(hù)人員到來營救時(shí),且不可過度興奮和慌亂,以防發(fā)生意外。三、掘進(jìn)工作面發(fā)生冒頂事故時(shí),現(xiàn)場人員的避災(zāi)與自救措施:1、盡量減少體力和氧氣消耗,有計(jì)劃地使用飲水、食物和礦燈等,做好長時(shí)間避災(zāi)的準(zhǔn)備。2、采用敲擊鋼軌、管道和巖石等方法,發(fā)出有規(guī)律的呼救信號(hào)。3、加固躲避處的支架,并經(jīng)常檢查,保障被堵人員避災(zāi)時(shí)的安全。4、如被困地點(diǎn)有壓風(fēng)管,應(yīng)打開壓風(fēng)管提供氧氣。四、斜巷跑車時(shí),礦工應(yīng)如何避災(zāi)自救?(1)發(fā)生跑車事故后,在斜巷中的人員應(yīng)立即進(jìn)入躲避硐室。(2)來不及進(jìn)入硐室時(shí),若巷道為砌碹或錨噴支護(hù),應(yīng)緊靠巷道貼幫避災(zāi);若巷道架設(shè)的是金屬支架,應(yīng)擠進(jìn)支架貼幫避災(zāi);若巷道很窄,可抓住棚梁將身體收縮,使車輛從下部通過。(3)巷道中有水溝時(shí),應(yīng)爬在水溝中避災(zāi)。(4)巷道中有管道時(shí),應(yīng)趴在管道下面貼幫避災(zāi)。
第三節(jié) 急救方法
n是用于自主呼吸停止時(shí)的一種急救方法。通過徒手使空氣有節(jié)律地進(jìn)入肺內(nèi),然后利用胸廓和肺組織的彈性回縮力使進(jìn)入肺內(nèi)的氣體呼出。如此周而復(fù)始以代替自主呼吸。人工呼吸方法有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法,但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效?!?/span>n人的心臟和大腦需要不斷地供給氧氣。如果中斷供氧3~4分鐘就會(huì)造成不可逆性損害。所以在觸電、溺水、腦血管和心血管意外停止,一旦發(fā)現(xiàn)心跳呼吸停止,首要的搶救措施就是迅速進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓,以保持有效通氣和血液循環(huán),保證重要臟器的氧氣供應(yīng)。現(xiàn)場急救人工呼吸可采用口對口(鼻)方法。n人工呼吸是指用人為的方法,運(yùn)用肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差的原理,使呼吸驟停者獲得被動(dòng)式呼吸,獲得氧氣,排出二氧化碳,維持最基礎(chǔ)的生命。是針對由于各種原因?qū)е碌男牟E停,在4~6分鐘內(nèi)所必須采取的急救措施,適用于心臟病突發(fā),溺水,窒息或其他意外事件造成之意識(shí)昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。